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Follow战略有必要答复一些实质问题，比方它能发明什么共同价值？

在曩昔，许多创新药follow者的答案是，贱价。契合这一条件，好像就能站在伟人的膀子上，翻开广袤商场。

但很显然，并不是一切的follow者，都存在这样的包围时机。

当*的选手，不管是在价格层面，仍是在途径掩盖方面，都现已满意超卓的情况下，或许会给包围者带来困惑。

这正是IL-17靶点的故事。诺华的司库奇尤单抗，在我国自免商场获得了*成功。2019年上市后继续放量，据诺华泄漏司库奇尤上一年销售额已超30亿元。这一数字在国内本身免疫疾病范畴，可谓奇观。

司库奇尤单抗证明了一点，在我国银屑病范畴，IL-17靶点具有潜力。这也使得，追随者蜂拥而至，布局企业已超越10家。智翔金泰和恒瑞医药IL-17A单抗先后请求上市，博锐医药生物相似药也在加快推动。

但实际上，司库奇尤单抗的成功，给包围者留下期望的一起，也留下了层层妨碍。

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令人窒息的用药价格

在国内，本身免疫疾病药物商场并不简单开发。

需求长时间用药加上本身免疫疾病并不丧命的特色，在面临过于贵重的药物，部分患者会挑选抛弃。

艾伯维的修美乐就是折戟于此，它年挨近20万元的年用药费用，使得其可及性极低。终究，在很长一段时间，修美乐在国内的商场极度逼仄。

但与进口药物一向的贵重价格不同，司库奇尤走上了“以价换量”的战略。在上市之初，其定价为2998元/支，患者年用药费用约为4.7万元。

尽管价格仍旧不廉价，但与其在国外的价格比较，能够说是大相径庭了。

依据durg.com网站显现，没有医保情况下，司库奇尤单抗美国价格为7301美元，一年的开销超越11万美元。

诺华挑选降价战略并不是没有意图，进医保。凭仗价格优势，在获批后的第二年，司库奇尤就成功进入医保。

而且，为了确保大多数患者都能承当得起，司库奇尤单抗价格一降再降，由初次进入医保的1188元/支，到本年现已降为870元/支。

这意味着，运用司库奇尤单抗医治银屑病的患者每年需求开销的费用大大削减。在北京地区，一年仅需自费2784元，月费用不到300元。

凭仗价格优势，司库奇尤单抗敏捷成为大部分银屑病患者了解的药物。

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从北京到县城的全面掩盖

除了降价进入医保交换商场，诺华更是大力推行司库奇尤单抗的遍及度，树立群众基础。

有数据显现，司库奇尤单抗是在近5年获批上市新药中，进入北京三级医院最多的药物。现在，北京超越一半的三级医院能够供给司库奇尤单抗，乃至部分社区医院都有供给。

司库奇尤单抗的成功，不只得益于一线城市的推行，更在于下沉商场的层层掩盖，如四川泸州市人口规划只要70万左右的小县城，叙永县人民医院也有司库奇尤单抗供给。

这一方面，归功于我国对县级医院的扶持方针，推动进步县级医院的发展水平；另一方面，诺华本身就在积极参与我国银屑病的医治推动进程。

如诺华支撑的“千县无银”项目，就是为了推动下沉作业。在2023年上半年，有302家县域医院完结流调，获得银屑病专病门诊授牌，而且协助1004位县域皮肤科医师获得银屑病底层医治才干进步训练证书。

换句话说，在晋级的进程中，这些医师或多或少都被完结了学术教育。

除了推动底层医治，诺华还树立了卫生健康基金会，支撑举行银屑病患者公益项目等许多方法，协助患者正确认识疾病的一起，进行科学管理和规范化医治。

经过这些手法，司库奇尤单抗在我国银屑病患者中遭到广泛运用。依据诺华本年4月份的计算显现，自上市以来，我国运用司库奇尤单抗的患者人数现已超越30万，占全球患者人数的30%。

司库奇尤单抗成为了一款“让老百姓用得起，买得到”的创新药，这也给后来者留下了无形压力。

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国产IL-17的出路

诺华成功孵化的商场，当然招引了许多后来者参加，但后来者包围却面临着不小应战。

正如上文所说，诺华已极大约束了IL-17单抗的降价空间。以往平替的路途走不通，国内药企应该重新考虑怎么进步本身产品的优势。

首要就是证明临床效果是否有显着进步。

例如，丽珠医药和鑫康合生物在6月27日展开LZM012医治中度至重度缓慢斑块状银屑病Ⅲ期临床试验，就是头仇人司库奇尤单抗。

倘若LZM012能有显着的效果与安全性优势，或许能切割一部分商场，究竟智翔金泰和恒瑞医药的产品临床试验对照组均为安慰剂。

其次，从剂型视点切入也未尝不是一个挑选。

司库奇尤给药的方法为打针，轻度、中度银屑病患者的需求得不到满意。包含再鼎医药、先声药业和姑苏沪云等均作出了应对战略。再鼎医药、先声药业与姑苏沪云的产品，均为外用乳膏。

尽管这些仅仅国内药企的开始测验，但至少供给了一种包围或许。

司库奇尤单抗的成功，让更多药企意识到IL-17靶点的潜力。但在司库奇尤在各环节现已获得较为明显的优势的情况下，后来者不能再依托情怀讲故事，有必要进步药品的临床效果，满意更多患者的需求，才干站稳阵地。